비만이 아닌데도 인슐린 저항성이 생길 수 있을까?

일반적으로 인슐린 저항성은 비만과 관련이 있다고 알려져 있습니다.
하지만 체중이 정상이어도 인슐린 저항성이 생길 수 있습니다.

 

인슐린과 다낭성난소증후군(PCOS)의 관계

특히 다낭성난소증후군(PCOS) 여성 중에는 날씬한 체형임에도
인슐린 저항성을 가진 ‘마른형 PCOS(Lean Type PCOS)’가 적지 않습니다.

비만이 아닌데도 인슐린 저항성이 생길까?

🍬 인슐린 저항성이란?

인슐린은 혈당을 세포 속으로 이동시키는 역할을 합니다.
그런데 세포가 인슐린 신호에 둔감해지면,
혈당이 잘 들어가지 않아 혈중 인슐린이 과도하게 증가합니다.
이 상태를 인슐린 저항성이라고 부릅니다.

⚖️ 비만하지 않아도 생길 수 있는 이유

1️⃣ 유전적 요인

가족 중 당뇨병이나 PCOS 병력이 있다면,
체질적으로 인슐린 반응이 약해 저항성이 생길 수 있습니다.

2️⃣ 근육량 부족

근육은 인슐린이 작용하는 주요 장기입니다.
근육량이 적으면 인슐린이 작용할 “문”이 줄어들어
혈당 조절이 어려워집니다.

3️⃣ 내장지방

겉보기엔 날씬해도 **복부 속 지방(내장지방)**이 많으면
염증물질이 분비되어 인슐린 작용을 방해합니다.

4️⃣ 스트레스와 수면 부족

스트레스 호르몬 코르티솔이 인슐린 작용을 억제해
혈당이 쉽게 올라가고, 저항성을 악화시킵니다.

5️⃣ 고탄수화물 식습관

단 음식, 밀가루, 음료를 자주 섭취하면
혈당이 급상승하고 인슐린이 과다 분비되어
세포가 둔감해집니다.

💡 마른형 PCOS(Lean PCOS)의 특징

구분	특징
체형	정상 체중 또는 마른 체형
공통점	인슐린 저항성 존재
증상	생리불순, 배란장애, 여드름, 피로감
주요 원인	근육 부족, 내장지방, 유전적 인슐린 반응 저하

🌿 관리 방법

• 식습관 교정: 정제탄수화물 줄이고 단백질·식이섬유 늘리기
• 운동: 유산소 + 근력운동 병행 (근육량 증가에 효과적)
• 수면 관리: 7시간 이상 숙면
• 스트레스 완화: 명상, 가벼운 산책 등으로 코르티솔 조절

📚 참고

• 대한산부인과학회, 「다낭성난소증후군 진료지침」
• Mayo Clinic, Lean PCOS and Insulin Resistance
• NIH, Metabolic Features of Lean PCOS